ถ้าใครกำลังเปิดเทียบราคา 999/โดสอยู่ หมอเข้าใจค่ะ ตัวเลขนั้นดึงดูดจริง ๆ แต่สิ่งที่คนไข้มักไม่ได้ถูกบอกตั้งแต่แรกคือ ราคาโดสแรกไม่ใช่ราคาที่จ่ายจริงทั้งคอร์ส และคำถามที่สำคัญกว่า "ยี่ห้อไหนลดเร็ว" คือ "ถ้าหยุดแล้วจะเป็นยังไง"

บทความนี้ตอบให้ครบ ตั้งแต่ปากกาคืออะไร แต่ละยี่ห้อต่างกันยังไง ค่าใช้จ่ายรวมจริง ผลข้างเคียงที่ต้องรู้ และวิธีเช็กว่าคลินิกที่คุณจะไปปลอดภัยหรือไม่

ปากกาลดน้ำหนัก คืออะไร?

ปากกาลดน้ำหนัก คือ อุปกรณ์ฉีดยาแบบปากกาที่บรรจุยาเลียนแบบฮอร์โมนอิ่มของร่างกาย (GLP-1) ฉีดเข้าชั้นไขมันใต้ผิวหนังเพื่อช่วยควบคุมความอยากอาหาร

ยากลุ่มนี้เดิมพัฒนาเพื่อรักษาเบาหวานชนิดที่ 2 ต่อมาพบว่าช่วยลดน้ำหนักได้ชัดเจน จึงมีการศึกษาและพัฒนาสูตรเพื่อควบคุมน้ำหนักโดยเฉพาะ ตัวยาที่พบบ่อยในไทยมี 3 กลุ่ม

• Liraglutide (ชื่อการค้า Saxenda) ฉีดวันละครั้ง
• Semaglutide (ชื่อการค้า Wegovy, Ozempic) ฉีดสัปดาห์ละครั้ง
• Tirzepatide (ชื่อการค้า Mounjaro) ฉีดสัปดาห์ละครั้ง ออกฤทธิ์ 2 ตัวรับ (GIP + GLP-1)

ที่ Lucrecia Clinic เราใช้ Wegovy และ Mounjaro สำหรับการควบคุมน้ำหนัก โดยแพทย์เป็นผู้ประเมินและเลือกตัวยาที่เหมาะกับแต่ละคน

ปากกาลดน้ำหนัก ทำงานอย่างไร?

ยากลุ่ม GLP-1 ทำงานโดยส่งสัญญาณ "อิ่ม" ไปที่สมองและชะลอการบีบตัวของกระเพาะอาหาร ทำให้กินน้อยลงโดยไม่ต้องฝืนหิว

• ที่สมอง (hypothalamus) ลดความอยากอาหารและความคิดเรื่องอาหารระหว่างวัน คนไข้หลายรายเล่าว่า "เสียงในหัวที่คอยคิดถึงของกินเงียบลง"
• ที่กระเพาะอาหาร อาหารอยู่ในกระเพาะนานขึ้น จึงอิ่มเร็วและอิ่มนาน
• ที่ตับอ่อน ช่วยให้ร่างกายหลั่งอินซูลินเมื่อน้ำตาลสูง ระดับน้ำตาลจึงนิ่งขึ้น
• Tirzepatide ออกฤทธิ์ที่ตัวรับ GIP เพิ่มอีกตัว ในงานวิจัยเปรียบเทียบตรงพบว่าน้ำหนักลดเฉลี่ยมากกว่า semaglutide (Aronne et al., 2025)

ปากกาลดน้ำหนัก ยี่ห้อไหนเหมาะกับใคร?

ไม่มียี่ห้อที่เหมาะกับทุกคน ตัวยาที่เหมาะขึ้นกับเป้าหมาย โรคประจำตัว ความทนต่อผลข้างเคียง และงบประมาณระยะยาว

*ผลเฉลี่ยในงานวิจัยที่ใช้ยาร่วมกับการปรับอาหารและออกกำลังกาย ต่อเนื่องเกิน 1 ปี ไม่ใช่ผลที่คาดหวังได้ในทุกคนหรือในระยะสั้น ผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

สรุปในบรรทัดเดียว: การเลือกยี่ห้อควรเริ่มจากผลตรวจและประวัติสุขภาพของคุณ ไม่ใช่จากราคาโดสแรก

ปากกาลดน้ำหนัก ราคาเท่าไหร่? (คิดแบบค่าใช้จ่ายรวม)

ราคาที่เห็นในโฆษณามักเป็นราคาโดสเริ่มต้น ซึ่งเป็นโดสต่ำที่สุด ค่าใช้จ่ายจริงจะสูงขึ้นเมื่อแพทย์ปรับขนาดยา และควรคิดรวมค่าตรวจและค่าติดตามผลด้วย

ก่อนเทียบราคา หมอแนะนำให้ถามคลินิก 4 ข้อนี้ค่ะ

1. ราคานี้คือต่อโดส ต่อแท่ง หรือต่อเดือน? 1 แท่งของยารายสัปดาห์มักมี 4 โดส
2. เมื่อปรับขนาดยาขึ้น ราคาเปลี่ยนเป็นเท่าไหร่? ยาขนาดสูงราคาสูงขึ้นตามปริมาณ
3. รวมค่าพบแพทย์และตรวจเลือดก่อนเริ่มหรือยัง?
4. มีการนัดติดตามผลและวัดองค์ประกอบร่างกายหรือไม่?

ใครเหมาะกับปากกาลดน้ำหนัก และใครไม่ควรใช้?

ตามข้อบ่งใช้สากล ยากลุ่มนี้ใช้ในผู้ใหญ่ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) ตั้งแต่ 30 ขึ้นไป หรือตั้งแต่ 27 ขึ้นไปร่วมกับโรคที่เกี่ยวกับน้ำหนัก

เช่น ความดันสูง ไขมันสูง ภาวะก่อนเบาหวาน หรือหยุดหายใจขณะหลับ แพทย์อาจพิจารณาเกณฑ์สำหรับคนเอเชียและประเมินเป็นรายบุคคลร่วมด้วย

ผลข้างเคียงของปากกาลดน้ำหนัก มีอะไรบ้าง?

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ท้องผูก ท้องอืด มักเกิดช่วงเริ่มยาหรือช่วงปรับขนาดยา และค่อย ๆ ดีขึ้นในหลายราย

นี่คือเหตุผลที่แพทย์เริ่มจากโดสต่ำแล้วค่อยปรับขึ้น ไม่ใช่เริ่มโดสสูงเพื่อให้เห็นผลเร็ว

ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่ต้องรู้

• ตับอ่อนอักเสบ ปวดท้องรุนแรงร้าวไปหลัง ต้องพบแพทย์ทันที
• นิ่วในถุงน้ำดี พบได้มากขึ้นเมื่อน้ำหนักลดเร็ว
• ภาวะขาดน้ำ จากอาเจียนหรือท้องเสียมาก

เรื่องที่คนไม่ค่อยพูดถึง: กล้ามเนื้อ

งานวิจัยพบว่าน้ำหนักที่ลดลงส่วนหนึ่งเป็นมวลที่ไม่ใช่ไขมัน (lean mass) ที่ Lucrecia หมอจึงให้ความสำคัญกับการกินโปรตีนให้พอและการออกกำลังกายแบบมีแรงต้านควบคู่ เพื่อให้สิ่งที่ลดคือไขมันให้มากที่สุด

หยุดปากกาลดน้ำหนักแล้วโยโย่ไหม?

งานวิจัยพบว่าเมื่อหยุดยา น้ำหนักมักกลับขึ้นมาบางส่วน

ในการติดตามหลังหยุด semaglutide 1 ปี น้ำหนักส่วนใหญ่ที่ลดไปกลับขึ้นมา (Wilding et al., 2022) และในงานวิจัย tirzepatide กลุ่มที่เปลี่ยนเป็นยาหลอกมีน้ำหนักกลับขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เทียบกับกลุ่มที่ใช้ยาต่อ (Aronne et al., 2024)

หมอบอกเรื่องนี้ตั้งแต่วันแรกเสมอ เพราะมันเปลี่ยนวิธีวางแผนทั้งหมด

• ปากกาเป็น "ช่วงเวลาที่ความหิวเงียบลง" ให้คุณได้ฝึกนิสัยใหม่ ไม่ใช่สิ่งที่ทำแทนนิสัย
• แผนการหยุดยาหรือลดยา (tapering) ควรคุยตั้งแต่ก่อนเริ่ม
• การรักษาน้ำหนักระยะยาวอาจต้องใช้ยาต่อในขนาดคงที่ในบางราย แพทย์จะพิจารณาเป็นรายบุคคล

เลือกคลินิกปักปากกาลดน้ำหนักอย่างไรให้ปลอดภัย?

คลินิกที่ปลอดภัยต้องมีแพทย์ประเมินก่อนเริ่มยาทุกครั้ง ไม่ใช่ให้พนักงานฉีดตามโดสที่ตั้งไว้

ในปี 2569 มีกรณีที่ผู้รับบริการต้องเข้าโรงพยาบาลหลังฉีดยาลดน้ำหนักในคลินิกที่ไม่มีแพทย์ตรวจ และกรม สบส. สั่งปิดคลินิกดังกล่าว ลองติ๊กเช็กลิสต์นี้กับคลินิกที่คุณกำลังพิจารณาค่ะ

• คลินิกมีป้ายชื่อและเลขที่ใบอนุญาตสถานพยาบาลแสดงชัดเจน
• แพทย์ซักประวัติและตรวจคุณเองก่อนเริ่ม (ตรวจสอบรายชื่อแพทย์ได้ที่เว็บแพทยสภา)
• มีการตรวจเลือดหรือขอดูผลตรวจเดิมก่อนสั่งยา
• บอกชื่อการค้าและขนาดยาได้ชัดเจน แกะยาใหม่ให้เห็นต่อหน้า
• มีนัดติดตามผลและช่องทางติดต่อเมื่อมีผลข้างเคียง
• ไม่ขายยาทางออนไลน์หรือส่งพัสดุโดยไม่ผ่านการตรวจ

ติ๊กแล้ว 0 จาก 6 ข้อ

คำถามที่พบบ่อย

ทำไมต้องปรึกษาเรื่องปากกาลดน้ำหนักที่ Lucrecia Clinic

ที่ Lucrecia เราเชื่อว่าการลดน้ำหนักที่ดีคือการลดแบบที่คุณรักษาไว้ได้ ไม่ใช่ตัวเลขที่ลงเร็วที่สุดในเดือนแรก

• แพทย์ประเมินทุกเคสก่อนเริ่ม และเป็นผู้ปรับขนาดยาเอง
• คุยเรื่องแผนหยุดยาตั้งแต่วันแรก ไม่ใช่เมื่อคอร์สหมด
• ดูแลทั้งน้ำหนักและมวลกล้ามเนื้อ ด้วยคำแนะนำด้านโปรตีนและการออกกำลังกาย
• บอกค่าใช้จ่ายรวมตรงไปตรงมา ก่อนตัดสินใจ
• ถ้าประเมินแล้วปากกาไม่ใช่ทางเลือกที่เหมาะกับคุณ หมอจะบอกตรง ๆ

พญ.อินทุอร ภัทรไกร (หมอบุ๋ม) · แพทยศาสตรบัณฑิต เกียรตินิยมอันดับ 1 · ว.42106

ไม่ต้องตัดสินใจในวันเดียวก็ได้ค่ะ ปรึกษาแพทย์ก่อนได้ทาง LINE หรือโทรหาสาขาที่สะดวก

ปรึกษาหมอทาง LINE @lucrecia

โดยแพทย์ พญ.อินทุอร ภัทรไกร (ว.42106) แพทย์ผู้ก่อตั้ง Lucrecia Clinic · ตรวจทานล่าสุด 16 ตุลาคม 2569

แหล่งอ้างอิง

1. Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, et al. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity (STEP 1). N Engl J Med. 2021;384:989–1002. doi.org/10.1056/NEJMoa2032183
2. Jastreboff AM, Aronne LJ, Ahmad NN, et al. Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med. 2022;387:205–216. doi.org/10.1056/NEJMoa2206038
3. Wilding JPH, Batterham RL, Davies M, et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: The STEP 1 trial extension. Diabetes Obes Metab. 2022;24:1553–1564. doi.org/10.1111/dom.14725
4. Aronne LJ, Sattar N, Horn DB, et al. Continued Treatment With Tirzepatide for Maintenance of Weight Reduction in Adults With Obesity (SURMOUNT-4). JAMA. 2024;331:38–48. doi.org/10.1001/jama.2023.24945
5. Lincoff AM, Brown-Frandsen K, Colhoun HM, et al. Semaglutide and Cardiovascular Outcomes in Obesity without Diabetes (SELECT). N Engl J Med. 2023;389:2221–2232. doi.org/10.1056/NEJMoa2307563
6. Aronne LJ, Horn DB, le Roux CW, et al. Tirzepatide as Compared with Semaglutide for the Treatment of Obesity (SURMOUNT-5). N Engl J Med. 2025. doi.org/10.1056/NEJMoa2416394
7. Thai PBS. สั่งปิด 15 วันคลินิกย่านรามอินทรา ลูกค้าเข้า รพ.หลังปักปากกาลดน้ำหนัก. 2569. thaipbs.or.th/news/content/506715

คำชี้แจงทางการแพทย์ บทความนี้จัดทำเพื่อให้ความรู้ทั่วไป ไม่ใช่คำวินิจฉัยหรือคำแนะนำเฉพาะบุคคล ยากลุ่มนี้ต้องสั่งจ่ายและติดตามโดยแพทย์ ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล ควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินความเหมาะสมและความปลอดภัยก่อนตัดสินใจรับการรักษาทุกครั้ง